为了减少病毒传播和保护医患人员,2020年3月30日,SAGES和欧洲内镜外科协会EAES,通过各自的官方网站,联合发布了最新的COVID-19疫情下的手术应对推荐[2](完整原文请见文后)。推荐的主要内容[3]如下图,包括所有术中医护人员需使用个人防护设备,减少面对面问诊,推迟择期手术,腹腔镜手术优势(如减少住院时间和术后并发症)依然有效,建议强烈考虑使用CO2过滤设备,减少能量设备的使用,对所有手术患者进行新冠核酸检测(如果可行),指定新冠疫情专用手术室等。
该推荐中包括了术中注意要点、开放手术应对措施和腹腔镜手术应对措施等章节。该推荐指出,在手术过程中,电外科设备的能量设置在可达到操作效果时要尽可能低。同时,尽可能减少能量器械如电刀和超声刀的使用。应该使用具有除烟功能的单极电刀笔。而在腹腔镜手术中,采用尽可能低的CO2气腹压力,以及具有高过滤性的除烟系统或过滤系统来过滤术中CO2和手术烟雾。更详细完整的推荐及相关内容,请查询SAGES或EAES的官方网站。
另外,国内早已在外科学术界也对手术中因电刀系统,超声刀系统手术中产生的烟雾也有研究:
另外,安能医疗另一款钨针产品——伸缩吸烟款钨针产品ANONG-II H型,由于采用特殊的钨合金材质设计制造,头部尖端极细,直径约5微米,可以在较低的功率下形成高密度电流,降低热损伤,减少烟雾产生。除此以外,该产品吸烟功能又能将残余的烟雾瞬间吸走,进一步避免开放手术中烟雾被手术医生和护士吸入。
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